第72章 你的控制欲,亲手送走了儿子
许秋道:“先去安排冠脉造影,另外,开点布洛芬。”
“布洛芬?”何海有点吃惊。
趁着其他医生去跟家属解释病情、要求签同意书的空当,
何海有些诧异地道:“这么着急止痛?”
“不只是止痛。”
“哦?还有什么说道……你的意思是,炎症性疼痛?”
何海到底也是个副主任。
两句话的功夫,他立刻就领会了许秋的意图。
用布洛芬,止痛是其次。
更关键的是,它对炎症性疼痛的效果非常好。
心梗属于器质性病变,其发病机制是冠脉血管痉挛。
而心包炎、心包积液等,属于炎症水肿渗出引起的疼痛。
布洛芬对后者的镇痛效果显著。
果然,在吃完布洛芬后不久,病人呻吟的频率变低了。
疼痛的确缓解了很多。
不过,急诊这边还是得彻底排除心梗。
作为医生,决不能被思维定式禁锢。
很多疾病,并不一定按照教科书上去表现。
试卷答案错误的后果是扣分。
而病人的诊断错误,代价是鲜活的生命。
好在家属、病人都很配合,签了知情同意书。
“冠脉检查只能排除心梗。如果是心包积液的话,得做心包穿刺……可能得等几个小时后我们科的高年资主治医下手术。”心外介入过来做检查的医生说道。
心包穿刺属于高难度操作了。
虽然只是二级手术,但,临床上,一般医生都不想,也不敢碰。
家属有点着急了。
不是说病情紧急吗,怎么还要等几个小时啊?
她正要发作时,许秋正好进来,他淡定地道:“没事,造影和穿刺都交给我。”
心外介入医生伸着脖子,满脸的疑惑:那我走?
……
手术室外。
家属紧张得要死。
心外介入医生终究还是没有进去,不过他也没有直接回科室。
而是在门口摸了会儿鱼。
为了避免嫌疑。
他特地靠墙站着,用这个姿势睡过去了。
十五分钟后,他准时惊醒,潇洒转身回科室。
心外那边活儿也多,他在这里休息,同事就要多干点。
十五分钟摸鱼是他良知的极限了。
但家属却拉住了他:“医生,这手术要多久啊?”
心外介入医生看了眼表:“急什么,这才十来分钟,起码还有半小时。”
家属身子突然抖了一下,声音有些颤抖问道:“那如果提前出来了呢?”
“那说明许医生技术好呗。”
“要是现在就出来了呢?”
“可能手术失败了吧……你别拉着我了,我们主任都没这么快。”
心外医生想要挣脱。
但家属的手却像是铁钳子。
他有点怒意,转头却发现家属正盯着手术室门口。
顺着家属目光看去,一个帅气的人正摘下口罩、急匆匆地往外走来。
“许……许医生?!”心外医生吓了一大跳。
家属见到许秋那匆忙的脚步,又想起心外医生的话,腿一软,跪在地上嚎啕大哭。
许秋走来,纳闷道:“手术成功了,哭什么。”
家属的情绪被打断了,红着眼睛:“嗯?啊?”
一旁的小护士解释道:“冠脉造影确认没有冠脉病变,排除心梗。然后许医生发现病人的心包积液量很大了,就赶紧做了个心包穿刺,手术很成功,病人已经脱离危险啦!”
另一个小护士拍着饱满的胸说道:“是啊,想不到积液的量这么大了。要是再等几个小时,心脏被压迫、没办法泵血,到时候就玩完了……幸好许医生能做心包穿刺!”
心外医生站在原地,一脸的无措。
十……十五分钟?
冠脉造影和心包穿刺一起做完了?!
他惊恐地看了眼许秋,而后冲进走廊拐角,眨眼就没影了。
急诊科好可怕。
我要回心外科幼儿园……
……
许秋让护士给家属讲解术后注意事项,自己则赶去了观察室这边。
他这么匆忙当然有原因。
系统日常任务界面,
“一般难度:制定一次高难度化疗的方案。”
单蛋大的高中男生,正好是天赐的经验宝宝。
再次来到观察室,这里的气氛已经完全不同了。
之前那情绪不稳定的母亲,此刻沉默地蹲在地上。
父亲则站在病床前,一个劲地叹气。
主治医见许秋回来,赶紧迎了上去,压低声音道:“许医生,骨髓象出来了,三系降低,原始细胞为37%,骨髓原始细胞增生活跃……确诊了,是急性淋巴细胞白血病!”
“果然。”
许秋的猜测没有错。
这时,蹲着的母亲站起来了,她瞪着眼睛,有些绝望地道:“真的是白血病吗?”
许秋很严谨:“目前的检查,支持白血病的诊断。”
“会影响他高考吗?”
听到这话,两名警察,还有主治医全憋着一股气。
都这时候了,还惦记高考?
许秋则没有多少表情,他看了眼这位母亲,有些迟疑。
不知道说明真相,会不会让她崩溃。
许秋含蓄地道:“现在不是高考不高考的问题,他必须尽快做双侧照射治疗+dvp方案化疗。”
母亲很偏执,红着眼,声音嘶哑得有些吓人,道:
“你们要照射他那里?那他以后怎么生孩子啊!只有一边肿了,能不能只照一边啊!”
许秋摇头。
双侧照射,是睾丸白血病的放疗原则。
就像苹果烂了一边,大肠杆菌等真菌毒素早就扩散到整个苹果。
又不是说一侧乳房咬破了,可以吃另一边。
“那他以后怎么生孩子啊!”
母亲咆哮着,冲到病床前,质问着男孩道:“为什么不听话,让你少玩游戏,我都说辐射太多了!”
旁边的主治医都气炸了。
白血病是有发展阶段的。
先影响髓内的造血。
表现是贫血、出血、感染等。
再之后,才会浸润到髓外。
如淋巴结肿大、肝脾大、dic、口腔皮肤病变等。
睾丸白血病则是髓外复发的其中一种。
但,它一般是化疗缓解期发生的。
然而,
这位母亲一直认为孩子的不舒服只是太矫情,
硬生生把自己的儿子拖到了这个阶段!
主治医一声叹气:这是亲手送走了自己的孩子啊……
这时,一直沉默的父亲动了动喉咙,问道:“医生,你实话实说,我儿子还能活多久?”
听到这话,母亲眼神中流露出恐慌。
她凶恶地看向丈夫,下一句话却让在场的人三观尽碎。
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“布洛芬?”何海有点吃惊。
趁着其他医生去跟家属解释病情、要求签同意书的空当,
何海有些诧异地道:“这么着急止痛?”
“不只是止痛。”
“哦?还有什么说道……你的意思是,炎症性疼痛?”
何海到底也是个副主任。
两句话的功夫,他立刻就领会了许秋的意图。
用布洛芬,止痛是其次。
更关键的是,它对炎症性疼痛的效果非常好。
心梗属于器质性病变,其发病机制是冠脉血管痉挛。
而心包炎、心包积液等,属于炎症水肿渗出引起的疼痛。
布洛芬对后者的镇痛效果显著。
果然,在吃完布洛芬后不久,病人呻吟的频率变低了。
疼痛的确缓解了很多。
不过,急诊这边还是得彻底排除心梗。
作为医生,决不能被思维定式禁锢。
很多疾病,并不一定按照教科书上去表现。
试卷答案错误的后果是扣分。
而病人的诊断错误,代价是鲜活的生命。
好在家属、病人都很配合,签了知情同意书。
“冠脉检查只能排除心梗。如果是心包积液的话,得做心包穿刺……可能得等几个小时后我们科的高年资主治医下手术。”心外介入过来做检查的医生说道。
心包穿刺属于高难度操作了。
虽然只是二级手术,但,临床上,一般医生都不想,也不敢碰。
家属有点着急了。
不是说病情紧急吗,怎么还要等几个小时啊?
她正要发作时,许秋正好进来,他淡定地道:“没事,造影和穿刺都交给我。”
心外介入医生伸着脖子,满脸的疑惑:那我走?
……
手术室外。
家属紧张得要死。
心外介入医生终究还是没有进去,不过他也没有直接回科室。
而是在门口摸了会儿鱼。
为了避免嫌疑。
他特地靠墙站着,用这个姿势睡过去了。
十五分钟后,他准时惊醒,潇洒转身回科室。
心外那边活儿也多,他在这里休息,同事就要多干点。
十五分钟摸鱼是他良知的极限了。
但家属却拉住了他:“医生,这手术要多久啊?”
心外介入医生看了眼表:“急什么,这才十来分钟,起码还有半小时。”
家属身子突然抖了一下,声音有些颤抖问道:“那如果提前出来了呢?”
“那说明许医生技术好呗。”
“要是现在就出来了呢?”
“可能手术失败了吧……你别拉着我了,我们主任都没这么快。”
心外医生想要挣脱。
但家属的手却像是铁钳子。
他有点怒意,转头却发现家属正盯着手术室门口。
顺着家属目光看去,一个帅气的人正摘下口罩、急匆匆地往外走来。
“许……许医生?!”心外医生吓了一大跳。
家属见到许秋那匆忙的脚步,又想起心外医生的话,腿一软,跪在地上嚎啕大哭。
许秋走来,纳闷道:“手术成功了,哭什么。”
家属的情绪被打断了,红着眼睛:“嗯?啊?”
一旁的小护士解释道:“冠脉造影确认没有冠脉病变,排除心梗。然后许医生发现病人的心包积液量很大了,就赶紧做了个心包穿刺,手术很成功,病人已经脱离危险啦!”
另一个小护士拍着饱满的胸说道:“是啊,想不到积液的量这么大了。要是再等几个小时,心脏被压迫、没办法泵血,到时候就玩完了……幸好许医生能做心包穿刺!”
心外医生站在原地,一脸的无措。
十……十五分钟?
冠脉造影和心包穿刺一起做完了?!
他惊恐地看了眼许秋,而后冲进走廊拐角,眨眼就没影了。
急诊科好可怕。
我要回心外科幼儿园……
……
许秋让护士给家属讲解术后注意事项,自己则赶去了观察室这边。
他这么匆忙当然有原因。
系统日常任务界面,
“一般难度:制定一次高难度化疗的方案。”
单蛋大的高中男生,正好是天赐的经验宝宝。
再次来到观察室,这里的气氛已经完全不同了。
之前那情绪不稳定的母亲,此刻沉默地蹲在地上。
父亲则站在病床前,一个劲地叹气。
主治医见许秋回来,赶紧迎了上去,压低声音道:“许医生,骨髓象出来了,三系降低,原始细胞为37%,骨髓原始细胞增生活跃……确诊了,是急性淋巴细胞白血病!”
“果然。”
许秋的猜测没有错。
这时,蹲着的母亲站起来了,她瞪着眼睛,有些绝望地道:“真的是白血病吗?”
许秋很严谨:“目前的检查,支持白血病的诊断。”
“会影响他高考吗?”
听到这话,两名警察,还有主治医全憋着一股气。
都这时候了,还惦记高考?
许秋则没有多少表情,他看了眼这位母亲,有些迟疑。
不知道说明真相,会不会让她崩溃。
许秋含蓄地道:“现在不是高考不高考的问题,他必须尽快做双侧照射治疗+dvp方案化疗。”
母亲很偏执,红着眼,声音嘶哑得有些吓人,道:
“你们要照射他那里?那他以后怎么生孩子啊!只有一边肿了,能不能只照一边啊!”
许秋摇头。
双侧照射,是睾丸白血病的放疗原则。
就像苹果烂了一边,大肠杆菌等真菌毒素早就扩散到整个苹果。
又不是说一侧乳房咬破了,可以吃另一边。
“那他以后怎么生孩子啊!”
母亲咆哮着,冲到病床前,质问着男孩道:“为什么不听话,让你少玩游戏,我都说辐射太多了!”
旁边的主治医都气炸了。
白血病是有发展阶段的。
先影响髓内的造血。
表现是贫血、出血、感染等。
再之后,才会浸润到髓外。
如淋巴结肿大、肝脾大、dic、口腔皮肤病变等。
睾丸白血病则是髓外复发的其中一种。
但,它一般是化疗缓解期发生的。
然而,
这位母亲一直认为孩子的不舒服只是太矫情,
硬生生把自己的儿子拖到了这个阶段!
主治医一声叹气:这是亲手送走了自己的孩子啊……
这时,一直沉默的父亲动了动喉咙,问道:“医生,你实话实说,我儿子还能活多久?”
听到这话,母亲眼神中流露出恐慌。
她凶恶地看向丈夫,下一句话却让在场的人三观尽碎。
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