第958章 换条狗都能上!
办公室里,众人的表情都有些黯然。
毕光的父母赶过来少说都要七八个小时,这还是忽略了中转时间,保证不堵车的情况下。
然而,再过几个小时就是上下班的高峰……
而毕光的情况,最多能撑两三个小时。
毕光的父母显然也意识到了这一点,颤抖的声音带着哀求:“再等等,再等等……”
许秋以为对方是对自己说的,正要开口,却听毕光父母继续说道:“大宝你再等等,爹娘马上就来了,你死了我们两也不活了……”
许秋愣了一下,沉吟片刻,低声道:“等你们赶过来,时间肯定来不及了,我可以做主代替你们签字。”
电视剧里有奇迹。
但临床没有什么父爱母爱感动上苍,只有冷冰冰的生命体征,和在父母哭嚎中逝去的黑发人。
听到许秋给出的解决方案,老人仿佛抓到了救命稻草,声音都大了几分贝:“大夫,你要多少钱,多少钱都可以,你帮帮我们……求求你给他治病!”
许秋摇头:“这是医生的职责,你们尽快赶来,我这边马上开始手术了。”
这话也没错。
主任医师不该只有表面的光鲜,能力更大的同时也理应承担更大的责任。
像这类病人家属无法签字的情况,往往就需要科主任以上的高层代为签字。
显然,许秋就有这个资格。
挂断电话前,毕光的父母依旧感谢个不停。
办公室里,众人表情都有些凝重。
接触了毕光的妻子等人后,在场的人对家属的印象都非常差。
想让病人在医院等死,赖着临医不肯放……换成任何一个医务人员,都不可能对他们有好的观感。
这种情况下,不另眼相看就不错了,科室主任、分管院长等人,谁愿意帮他们签字。
不怕签完字被反咬一口?
虽然有电话录音作为证据,但,有时候弱势一方就是有理的,官司就算打赢了,医院也会被医闹搅得一团糟。
总之没有半点好处。
许秋却只是平静地笑了笑,道:“我相信他们。”
icu门口的其他家属各怀鬼胎。
但这样一对父母,对子女的爱无需质疑,也值得信任。
……
回到icu病房,毕光的血氧、血色素和血压等都在缓慢下降。
但众人的表情却明显轻松了不少。
能截肢的话,应该能遏制恶化!
“跟家属沟通,让病人的小孩做个梅毒螺旋体定性试验,病人妻子做康华氏反应。”许秋说着。
前者是确认病人有没有梅毒。
后者则针对第三期梅毒和神经性梅毒。
小孩若是先天性梅毒,那么毕光妻子的梅毒肯定已经发展到神经阶段了,选择康华氏反应可以一步到位。
“是!”小护士跑出去沟通了。
许秋的目光才重新放回病人身上。
经过一段时间的抢救后,毕光的情况依然糟糕,虽然意识恍惚,但至少清醒了过来。
许秋扫了一眼监护仪。
心率每分钟120次。
血压:73/44mmhg。
呼吸频率每分钟三十次。
血氧也掉到了百分之八十七。
至于出血量,根本无从统计。
好在,虽然各项生命体征都不太乐观,但勉强能上台。
“你的父母正在赶来,坚持住。”许秋说着。
毕光那灰暗的眸子动了动,想要说些什么,但最终还是被吃力的呼吸声盖了过去。
“准备手术。”许秋淡淡开口。
能截肢,那就没什么好顾忌的了!
……
“麻醉评估,甲颏距离小于六厘米,插管的难度很高!”上台之前,麻醉医师就在拟定麻醉方案,一眼就看出了棘手之处。
许秋想了想:“先给面罩吸氧,氧流量控制在6l/min。”
嗤!
叭!
面罩被扣在毕光脸上。
许秋继续道:
“静脉推注地塞米松。10mg。”
“盐酸戊乙奎醚10mg。”
“咪唑安定2mg。”
“芬太尼0.1mg。”
“丙泊酚40mg。”
“维持住自主呼吸,血氧控制在98以上!”
“……”
手术室里,在许秋的亲自指挥下,麻醉团队指哪打哪,没有丝毫延迟。
渐渐的,毕光的瞳孔失去了焦距,本来就恍惚的意识慢慢彻底丧失。
“闭眼。”许秋对着巡回护士扬了扬下巴。
巡回护士低了低眼,口罩下的嘴唇轻轻咬了起来。
器械护士和循环护士一见这阵仗,气不打一处来。
你这小蹄子……
器械护士没好气道:“许医生让你给病人闭眼!”
全麻状态下,病人没有自主闭眼的能力。
一台几个小时的手术下来,病人要是一直睁着眼,醒来以后少说都要来个角膜炎,严重一点就发展成角膜溃疡。
尤其是老年人的大手术,进展成暴露性角膜炎都不是不可能。
“哦哦哦……”
巡回护士立马反应了过来,红着脸过来帮忙。
闭合病人眼睑,随后无菌脑棉片浸润、无菌薄膜贴眼……
全程不敢跟许秋对视。
做术中眼部防护的同时,麻醉医生这边也没有耽搁。
他站在凳子上,小心翼翼地进行着气管插管。
选用的气管导管id7.0mm。
不过,找了半天位置,都只能看见软腭。
这倒是在预料之中了。
术前的mallampati分级本来就到了三级……
这是气道分级,主要依据是能看到的咽部结构,级别越高,代表气管插管难度系数越高。
三级已经到基本上看不见,只能靠经验的地步。
四级就纯经验盲插了。
呲溜——
润湿的导管被拔了出来,麻醉医师脸上出了一层细密的汗。
第一次插管失败。
许秋克制住亲自上手的冲动,指点道:“将软气管插管管芯突出气管导管头端1厘米左右,先固定管芯慢慢将气管导管送入,气管内有明显气体呼出,判断在气管内后再拔出管芯……”
“卧槽,成了!”
麻醉医师脸上露出狂喜的表情,一脸惊喜地看向许秋。
一旁的一助王凡撇撇嘴。
我家许哥都把饭喂到你嘴里了,换条狗都能上!
“赶紧的,推注维库溴铵6mg。”许秋当即说道。
麻醉团队迅速行动,将气管插管与麻醉机联通,开启了机械通气……
——
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毕光的父母赶过来少说都要七八个小时,这还是忽略了中转时间,保证不堵车的情况下。
然而,再过几个小时就是上下班的高峰……
而毕光的情况,最多能撑两三个小时。
毕光的父母显然也意识到了这一点,颤抖的声音带着哀求:“再等等,再等等……”
许秋以为对方是对自己说的,正要开口,却听毕光父母继续说道:“大宝你再等等,爹娘马上就来了,你死了我们两也不活了……”
许秋愣了一下,沉吟片刻,低声道:“等你们赶过来,时间肯定来不及了,我可以做主代替你们签字。”
电视剧里有奇迹。
但临床没有什么父爱母爱感动上苍,只有冷冰冰的生命体征,和在父母哭嚎中逝去的黑发人。
听到许秋给出的解决方案,老人仿佛抓到了救命稻草,声音都大了几分贝:“大夫,你要多少钱,多少钱都可以,你帮帮我们……求求你给他治病!”
许秋摇头:“这是医生的职责,你们尽快赶来,我这边马上开始手术了。”
这话也没错。
主任医师不该只有表面的光鲜,能力更大的同时也理应承担更大的责任。
像这类病人家属无法签字的情况,往往就需要科主任以上的高层代为签字。
显然,许秋就有这个资格。
挂断电话前,毕光的父母依旧感谢个不停。
办公室里,众人表情都有些凝重。
接触了毕光的妻子等人后,在场的人对家属的印象都非常差。
想让病人在医院等死,赖着临医不肯放……换成任何一个医务人员,都不可能对他们有好的观感。
这种情况下,不另眼相看就不错了,科室主任、分管院长等人,谁愿意帮他们签字。
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虽然有电话录音作为证据,但,有时候弱势一方就是有理的,官司就算打赢了,医院也会被医闹搅得一团糟。
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许秋却只是平静地笑了笑,道:“我相信他们。”
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但这样一对父母,对子女的爱无需质疑,也值得信任。
……
回到icu病房,毕光的血氧、血色素和血压等都在缓慢下降。
但众人的表情却明显轻松了不少。
能截肢的话,应该能遏制恶化!
“跟家属沟通,让病人的小孩做个梅毒螺旋体定性试验,病人妻子做康华氏反应。”许秋说着。
前者是确认病人有没有梅毒。
后者则针对第三期梅毒和神经性梅毒。
小孩若是先天性梅毒,那么毕光妻子的梅毒肯定已经发展到神经阶段了,选择康华氏反应可以一步到位。
“是!”小护士跑出去沟通了。
许秋的目光才重新放回病人身上。
经过一段时间的抢救后,毕光的情况依然糟糕,虽然意识恍惚,但至少清醒了过来。
许秋扫了一眼监护仪。
心率每分钟120次。
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至于出血量,根本无从统计。
好在,虽然各项生命体征都不太乐观,但勉强能上台。
“你的父母正在赶来,坚持住。”许秋说着。
毕光那灰暗的眸子动了动,想要说些什么,但最终还是被吃力的呼吸声盖了过去。
“准备手术。”许秋淡淡开口。
能截肢,那就没什么好顾忌的了!
……
“麻醉评估,甲颏距离小于六厘米,插管的难度很高!”上台之前,麻醉医师就在拟定麻醉方案,一眼就看出了棘手之处。
许秋想了想:“先给面罩吸氧,氧流量控制在6l/min。”
嗤!
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面罩被扣在毕光脸上。
许秋继续道:
“静脉推注地塞米松。10mg。”
“盐酸戊乙奎醚10mg。”
“咪唑安定2mg。”
“芬太尼0.1mg。”
“丙泊酚40mg。”
“维持住自主呼吸,血氧控制在98以上!”
“……”
手术室里,在许秋的亲自指挥下,麻醉团队指哪打哪,没有丝毫延迟。
渐渐的,毕光的瞳孔失去了焦距,本来就恍惚的意识慢慢彻底丧失。
“闭眼。”许秋对着巡回护士扬了扬下巴。
巡回护士低了低眼,口罩下的嘴唇轻轻咬了起来。
器械护士和循环护士一见这阵仗,气不打一处来。
你这小蹄子……
器械护士没好气道:“许医生让你给病人闭眼!”
全麻状态下,病人没有自主闭眼的能力。
一台几个小时的手术下来,病人要是一直睁着眼,醒来以后少说都要来个角膜炎,严重一点就发展成角膜溃疡。
尤其是老年人的大手术,进展成暴露性角膜炎都不是不可能。
“哦哦哦……”
巡回护士立马反应了过来,红着脸过来帮忙。
闭合病人眼睑,随后无菌脑棉片浸润、无菌薄膜贴眼……
全程不敢跟许秋对视。
做术中眼部防护的同时,麻醉医生这边也没有耽搁。
他站在凳子上,小心翼翼地进行着气管插管。
选用的气管导管id7.0mm。
不过,找了半天位置,都只能看见软腭。
这倒是在预料之中了。
术前的mallampati分级本来就到了三级……
这是气道分级,主要依据是能看到的咽部结构,级别越高,代表气管插管难度系数越高。
三级已经到基本上看不见,只能靠经验的地步。
四级就纯经验盲插了。
呲溜——
润湿的导管被拔了出来,麻醉医师脸上出了一层细密的汗。
第一次插管失败。
许秋克制住亲自上手的冲动,指点道:“将软气管插管管芯突出气管导管头端1厘米左右,先固定管芯慢慢将气管导管送入,气管内有明显气体呼出,判断在气管内后再拔出管芯……”
“卧槽,成了!”
麻醉医师脸上露出狂喜的表情,一脸惊喜地看向许秋。
一旁的一助王凡撇撇嘴。
我家许哥都把饭喂到你嘴里了,换条狗都能上!
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