第873章 一尸两命
接下来,就是真正的手术了!
许秋动作没有丝毫停顿,心脏一停,他就在无名动脉近端阻断了主动脉,接着剖开了近端的主动脉。
刚一打开,众人的目光便不受控制地移了来,看到里面的场景时,都不由得眉头紧皱。
即便是肉眼,他们都看到了那宽敞的、血淋淋的假腔。
在原有的血管中,一层被撕裂的内膜分出,随着血流进入,高速涌动的血液不断冲击着这一层,最后导致撕裂口不断扩大,形成了硕大的假腔……
病人所经历的剧痛,正是体内血管不断撕开的过程。
“虽然痛,但从某种意义上来说,这是大脑的保护机制……”
“确实,痛觉算是人类最重要的保护机制了,没有之一!”
“否则怎么可能发现体内被撕开的血管?”
众多心外科医生都不禁感慨起来。
尽管疼痛并不是一种美好的感官觉,但却是人类及时避开危险,保住性命的核心。
哪怕不认识火的婴儿,也会感受到烧灼的疼痛感,本能地远离。
……
另一边,主刀位的许秋忽略了旁人的话语,他清理掉加强内的血栓后,经过左右冠状动脉开口直接灌注停跳液。
他仔细观察着病变。
最终决定先做窦成形和主动脉瓣成形,之后再考虑进行主动脉瓣的替换以及部分主动脉窦的替换。
两个小时后。
主动脉近端处理完毕。
许秋开始了主动脉弓的替换和支架象鼻植入。
这是改良sun式手术的关键环节。
分别阻断三支头臂血管,经过有腋动脉做选择性脑灌注……
接着,剖开主动脉弓,将三根头臂血管直接横断!
左锁骨下动脉则用4/0prolene线缝闭。
用适当大小的支架象鼻经过主动脉弓远端口植入主动脉真腔后,许秋开始对主动脉弓组织、周围的人工血管进行修剪。
随后,就是选择直径和支架象鼻相当的四分叉人工血管。
将主血管远端和带支架象鼻的降主动脉吻合后,就可以开始缝合了。
3/0prolene线全周连续缝合……
动脉泵管的另一端插入人工血管灌注分支灌注恢复下半身循环……
头臂血管分支先与左颈总动脉吻合,5/0prolene线连续缝合……
排气开放后,开始复温,尝试恢复病人的体循环……
随后则是将人工血管主血管近端与主动脉近端吻合,用4/0prolene线连续随合,恢复心脏循环
最后,吻合无名动脉和左侧锁骨下动脉分支!
至此,改良sun式手术圆满完成。
随后就是善后工作了。
许秋并没有放松警惕,他在窦管交界上方一厘米处横断主动脉,与四分叉人工血管近端吻合,3/0prolene线连续缝合,并且依次对各条血管进行处理。
吻合全身的血管后,充分排气,开放主动脉的阻断钳。
电击心脏,复跳!
汩汩——
一股一股的血液开始被心脏泵出。
一开始的力度和速度都比较慢,随着体温回升、心脏苏醒,搏动的幅度越来越大,最后恢复了停跳之前的水平。
“鼻温37.8摄氏度。”
“肛温35.3摄氏度!”
这算是达到了撤除体外循环的标准。
许秋下达撤除的命令后,麻醉医生缓慢撤离体外循环。
与此同时,所有人都在盯着术区。
复跳的过程中,之前被阻断的血管都恢复了血流循环,缝合处很容易出现活动性出血。
然而,直到完全复跳,众人也没有发现哪里有出血点。
“偶像,真离谱啊!”杨钰恩都忍不住感慨起来。
郑主任也瞪着眼睛。
怎么感觉比之前的改良sun式手术更加变态了?
这才一年多的时间,许秋这是什么离谱的进步速度?
“许医生,要不要把这台手术的视频发给约瑟夫他们?”郑主任连忙问道。
约瑟夫、斋藤刚和诺亚他们,都在世界赛开始后就回国了。
想要把他们骗回来,不拿出点更稀罕的技术,难度有点高。
而显然,许秋现在做的手术就有这个资格。
这算是双赢。
约瑟夫等人学到了国际社会都没有的技术,在学术领域更上一层楼。
而临医,也能坐拥国际名医的资源,提高发展速度。
许秋微微一笑,看出了郑主任的小心思,然后点了点头。
现在的临医,要论名气,终究还是不够大的。
在国内至少还能被许秋撑起来,但到了国际社会,基本上没法翻出什么大浪花。
这种情况下,让约瑟夫、诺亚等人过来坐镇,是提高国际影响力最简单粗暴的方式。
而且,他们的作用绝不仅仅是当个花瓶而已。
这些可都是有真技术的顶尖人才!
甚至,连院士都比他们差远了。
约瑟夫,心外科第一名医,全球仅此一位。
诺亚,手外科创始人唯一的衣钵传人,国际范围内的手外科,数他影响力最大、资历最老,用一言九鼎来形容都不为过。
这两位泰斗级大佬,坐在哪里,哪里就会成为各科室与学科的焦点。
更别说临医同时拥有两个了……
……
手术的第四个小时,成功关胸,圆满收尾!
在手术室外等候的家属喜极而泣。
他们从未想过,奇迹竟然一次又一次地发生在他们身上!
胎儿是盖伦静脉畸形,许秋救了。
产妇马凡综合征导致主动脉a型夹层,许秋又救了!
早产剖宫儿的一系列风险,许秋又用保留胎膜囊的方式救下来了!
一个个不可思议的手术,最终挽救了这一家,同时保住了两条性命。
……
“成了成了!”
一直在关注手术进展的王凡笑容满面,赶紧把早就撰写好的稿子发送到了医学论坛。
没多久,已经沉底的“盖伦静脉畸形胎儿”的帖子,再次冲到了首页。
看到这个热帖,不少人脑袋上闪过一个问号。
啥玩意儿,不是几个星期前就已经结束了吗?
怎么又突然被顶上来了。
曼德拉效应?
带着疑惑的心情,不少人选择点开了帖子,想看看究竟发生了什么事情。
这一看不要紧,吃瓜群众直接被吓傻了!
“卧槽,还来!”
“马凡综合征……之前就写过病人有马凡综合征,后面还真出现了主动脉夹层,真是环环相扣啊!”
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许秋动作没有丝毫停顿,心脏一停,他就在无名动脉近端阻断了主动脉,接着剖开了近端的主动脉。
刚一打开,众人的目光便不受控制地移了来,看到里面的场景时,都不由得眉头紧皱。
即便是肉眼,他们都看到了那宽敞的、血淋淋的假腔。
在原有的血管中,一层被撕裂的内膜分出,随着血流进入,高速涌动的血液不断冲击着这一层,最后导致撕裂口不断扩大,形成了硕大的假腔……
病人所经历的剧痛,正是体内血管不断撕开的过程。
“虽然痛,但从某种意义上来说,这是大脑的保护机制……”
“确实,痛觉算是人类最重要的保护机制了,没有之一!”
“否则怎么可能发现体内被撕开的血管?”
众多心外科医生都不禁感慨起来。
尽管疼痛并不是一种美好的感官觉,但却是人类及时避开危险,保住性命的核心。
哪怕不认识火的婴儿,也会感受到烧灼的疼痛感,本能地远离。
……
另一边,主刀位的许秋忽略了旁人的话语,他清理掉加强内的血栓后,经过左右冠状动脉开口直接灌注停跳液。
他仔细观察着病变。
最终决定先做窦成形和主动脉瓣成形,之后再考虑进行主动脉瓣的替换以及部分主动脉窦的替换。
两个小时后。
主动脉近端处理完毕。
许秋开始了主动脉弓的替换和支架象鼻植入。
这是改良sun式手术的关键环节。
分别阻断三支头臂血管,经过有腋动脉做选择性脑灌注……
接着,剖开主动脉弓,将三根头臂血管直接横断!
左锁骨下动脉则用4/0prolene线缝闭。
用适当大小的支架象鼻经过主动脉弓远端口植入主动脉真腔后,许秋开始对主动脉弓组织、周围的人工血管进行修剪。
随后,就是选择直径和支架象鼻相当的四分叉人工血管。
将主血管远端和带支架象鼻的降主动脉吻合后,就可以开始缝合了。
3/0prolene线全周连续缝合……
动脉泵管的另一端插入人工血管灌注分支灌注恢复下半身循环……
头臂血管分支先与左颈总动脉吻合,5/0prolene线连续缝合……
排气开放后,开始复温,尝试恢复病人的体循环……
随后则是将人工血管主血管近端与主动脉近端吻合,用4/0prolene线连续随合,恢复心脏循环
最后,吻合无名动脉和左侧锁骨下动脉分支!
至此,改良sun式手术圆满完成。
随后就是善后工作了。
许秋并没有放松警惕,他在窦管交界上方一厘米处横断主动脉,与四分叉人工血管近端吻合,3/0prolene线连续缝合,并且依次对各条血管进行处理。
吻合全身的血管后,充分排气,开放主动脉的阻断钳。
电击心脏,复跳!
汩汩——
一股一股的血液开始被心脏泵出。
一开始的力度和速度都比较慢,随着体温回升、心脏苏醒,搏动的幅度越来越大,最后恢复了停跳之前的水平。
“鼻温37.8摄氏度。”
“肛温35.3摄氏度!”
这算是达到了撤除体外循环的标准。
许秋下达撤除的命令后,麻醉医生缓慢撤离体外循环。
与此同时,所有人都在盯着术区。
复跳的过程中,之前被阻断的血管都恢复了血流循环,缝合处很容易出现活动性出血。
然而,直到完全复跳,众人也没有发现哪里有出血点。
“偶像,真离谱啊!”杨钰恩都忍不住感慨起来。
郑主任也瞪着眼睛。
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这才一年多的时间,许秋这是什么离谱的进步速度?
“许医生,要不要把这台手术的视频发给约瑟夫他们?”郑主任连忙问道。
约瑟夫、斋藤刚和诺亚他们,都在世界赛开始后就回国了。
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而显然,许秋现在做的手术就有这个资格。
这算是双赢。
约瑟夫等人学到了国际社会都没有的技术,在学术领域更上一层楼。
而临医,也能坐拥国际名医的资源,提高发展速度。
许秋微微一笑,看出了郑主任的小心思,然后点了点头。
现在的临医,要论名气,终究还是不够大的。
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这种情况下,让约瑟夫、诺亚等人过来坐镇,是提高国际影响力最简单粗暴的方式。
而且,他们的作用绝不仅仅是当个花瓶而已。
这些可都是有真技术的顶尖人才!
甚至,连院士都比他们差远了。
约瑟夫,心外科第一名医,全球仅此一位。
诺亚,手外科创始人唯一的衣钵传人,国际范围内的手外科,数他影响力最大、资历最老,用一言九鼎来形容都不为过。
这两位泰斗级大佬,坐在哪里,哪里就会成为各科室与学科的焦点。
更别说临医同时拥有两个了……
……
手术的第四个小时,成功关胸,圆满收尾!
在手术室外等候的家属喜极而泣。
他们从未想过,奇迹竟然一次又一次地发生在他们身上!
胎儿是盖伦静脉畸形,许秋救了。
产妇马凡综合征导致主动脉a型夹层,许秋又救了!
早产剖宫儿的一系列风险,许秋又用保留胎膜囊的方式救下来了!
一个个不可思议的手术,最终挽救了这一家,同时保住了两条性命。
……
“成了成了!”
一直在关注手术进展的王凡笑容满面,赶紧把早就撰写好的稿子发送到了医学论坛。
没多久,已经沉底的“盖伦静脉畸形胎儿”的帖子,再次冲到了首页。
看到这个热帖,不少人脑袋上闪过一个问号。
啥玩意儿,不是几个星期前就已经结束了吗?
怎么又突然被顶上来了。
曼德拉效应?
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