第577章 脑干安全区!
“不用技术人员?”
副院长沉默了。
这本来是他们提出来的条件,自动开颅机可以给,但技术人员附一要扣下……按照他们的设想,没有技术人员辅导,临医即便是拿到机器,也要等几年之后才能正式投入使用了。
但,当许秋主动提出,而且语气是如此平淡和自信时,附一高层才意识到他们讨论出来的这个反制措施有多可笑。
许秋连设计图纸都掏出来了,对开颅机的了解,难道还会比他们差?
换句话说,许秋恐怕是巴顿以外,最熟悉这款脑外科设备的人……
再多的技术人员,都顶不上一个许秋。
“除了设计图,我会额外给贵院再讲一次课,这次主要是针对各种脑干安全区的入路,保守估计,经由这些入路,死亡率会降低百分之二十……”
不等众人回答,许秋再次抛出一个重磅炸弹。
副院长等人惊愕万分,表情无比错愕。
百分之二十?!
脑干血肿清除术的死亡率非常高,如果能降低百分之二十的死亡率……无异于翻天覆地的革新!
附一的开颅术虽然厉害,冠绝全国,但在脑干血肿清除术上,却始终难以和其他脑外科医院拉开差距。
开颅机能解决各种复杂的入颅,以极快的速度完成开颅,但面对脑干区的出血、肿瘤等,却也有心无力……
死亡率降低百分之二十——那么附一在这方面的医疗水平将直接跻身世界前列!
咕噜。
副院长、大主任等人忍不住咽了咽口水。
如果是其他人说这句话,他们会觉得可笑。
但,许秋可能真的有这个能力……
meta分析死亡率百分之百的手术,他带着两个外行,一个多小时就顺利下台,不久前icu那边才回报生命体征平稳,预期非常乐观……
要说对方没点本事,对脑干区的开颅有独到间接,他们作为专家,打死也不愿意相信。
“院长,可以答应了……”副院长压低声音道。
院长捏紧了掌心。
在许秋面前,他们其实根本没有多少公平谈判的资本。
许秋手握附一渴望的十三种开颅路径,还有与开颅术相关的更精细研究、指南等;另外,开颅术的改良设计图纸,也是巴顿求之不得的东西,如果附一和许秋翻脸,那巴顿会毫不犹豫地转投临医的怀抱……
附一有什么?
最引以为傲的开颅术,许秋好像不太在乎……全球仅此一家的开颅机,许秋同样唾手可得……在这张谈判桌上,附一跟砧板上的鱼肉没有区别……
许秋肯开出这几个条件,已经非常给面子了。
或者说得更难听点,许秋即便要和附一撕破脸,对方也不会损失什么,但附一却大概率失去犹他大学、巴顿团队的支持,丢掉唯一的优势。
想通这些,院长站了起来,郑重地向许秋伸出了手:“许医生,希望这次交流只是我们友谊的开始,附一将永远是临医最可靠的同盟!”
许秋也起身,脸上带着淡淡的笑容:“合作愉快。”
……
下午三点多。
许秋承诺的脑干区安全入路讲座正式开始。
附一脑外科,除开在手术的、在门诊的人员,其余人等一律推掉了所有会议,连几个正在休假的主任都专程召了回来。
院长、副院长等更是亲自坐镇。
虽然不一定听得懂,但他们得让许秋看到附一对他的重视程度。
“脑干安全区,根据手术部位、出血量、病情、病人情况等,划分为五个安全入路……
“第一个,动眼神经旁入路。如果是脑干靠近中脑腹内侧的病变、出血等,可以从动眼神经旁,直接经由皮质脊髓束和皮质延髓束与动眼神经发出点之间的大脑脚进入……简而言之,入路在额桥束。当然,这个区域很狭窄,术者很难精准定位,我在此提供接简单的办法。
“首先,找到红核和穿行其中的动眼神经中脑段,接着划定大脑脚内侧的四分之一范围……”
休假中被叫回来的主任们,最开始对这场讲座嗤之以鼻,但慢慢地,他们的表情越来越严肃,到最后看向许秋的目光中多了一丝丝的敬意。
其他医生也是听得如痴如醉,汲取着开颅术更高深的知识。
许秋那大师级开颅术的经验在此刻完全展现出来。
“接着,向前与表面呈现四十五度的地方,这里就是内侧纵束,这就是脑干安全区的第二个入路——中脑外侧沟。
“顺着这里进入,如果方向没有错误,那么会依次看到三叉神经脊束核、中央被盖束,而靠近中线前方,从上到下依次有红核和小脑上脚交叉。
“至于中线后侧,则是动眼神经核和滑车神经核。
“根据几千台临床手术的数据显示,红核到中脑外侧沟表面的平均距离大概在4.3mm左右,而动眼神经核和滑车神经核到中脑外侧沟表面的平均距离是9.5mm……这两个数字至关重要,可供各位同僚参考。”
大师级的开颅术,带给许秋的除开手术能力、手感等,还有与之对应的,从数千台手术练习中获得的经验等。
但在大主任等人眼中,这一切都显得太不真实了。
数千台脑干区开颅术总结出来的经验?
附一这边,每个月可能也就做三四台类似的手术,全国加起来,可能也就一百多台。
许秋这里的数据,差不多是大夏十年的总和……
但,附一作为开颅术领域的霸主,连他们都不知道还有人在统计这些数据,许秋又是从哪里的出来的结论?
又是哪儿来的一千台数据!
对于这个问题,许秋自然无法给出解释。
说是开了挂,众人反而会以为他喜欢开玩笑……其实他是蛮诚实的人。
索性就没有多说,直接进入了下一个环节。
“然后,是上丘和下丘的入路,上丘需从上丘上方做横行切口,切不可超过中脑导水管,否则很有可能损伤眼神经中脑内部段和内侧纵束;下丘则选滑车神经和下丘下缘之间的横行切口……”
“第四个安全入路,经后方中线入路……”
“最后,经前方中线,此路径得沿着中线进入,切开终板,从顶部进入中脑,这种路径对比其他安全入路,有一个显著的优点……”
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副院长沉默了。
这本来是他们提出来的条件,自动开颅机可以给,但技术人员附一要扣下……按照他们的设想,没有技术人员辅导,临医即便是拿到机器,也要等几年之后才能正式投入使用了。
但,当许秋主动提出,而且语气是如此平淡和自信时,附一高层才意识到他们讨论出来的这个反制措施有多可笑。
许秋连设计图纸都掏出来了,对开颅机的了解,难道还会比他们差?
换句话说,许秋恐怕是巴顿以外,最熟悉这款脑外科设备的人……
再多的技术人员,都顶不上一个许秋。
“除了设计图,我会额外给贵院再讲一次课,这次主要是针对各种脑干安全区的入路,保守估计,经由这些入路,死亡率会降低百分之二十……”
不等众人回答,许秋再次抛出一个重磅炸弹。
副院长等人惊愕万分,表情无比错愕。
百分之二十?!
脑干血肿清除术的死亡率非常高,如果能降低百分之二十的死亡率……无异于翻天覆地的革新!
附一的开颅术虽然厉害,冠绝全国,但在脑干血肿清除术上,却始终难以和其他脑外科医院拉开差距。
开颅机能解决各种复杂的入颅,以极快的速度完成开颅,但面对脑干区的出血、肿瘤等,却也有心无力……
死亡率降低百分之二十——那么附一在这方面的医疗水平将直接跻身世界前列!
咕噜。
副院长、大主任等人忍不住咽了咽口水。
如果是其他人说这句话,他们会觉得可笑。
但,许秋可能真的有这个能力……
meta分析死亡率百分之百的手术,他带着两个外行,一个多小时就顺利下台,不久前icu那边才回报生命体征平稳,预期非常乐观……
要说对方没点本事,对脑干区的开颅有独到间接,他们作为专家,打死也不愿意相信。
“院长,可以答应了……”副院长压低声音道。
院长捏紧了掌心。
在许秋面前,他们其实根本没有多少公平谈判的资本。
许秋手握附一渴望的十三种开颅路径,还有与开颅术相关的更精细研究、指南等;另外,开颅术的改良设计图纸,也是巴顿求之不得的东西,如果附一和许秋翻脸,那巴顿会毫不犹豫地转投临医的怀抱……
附一有什么?
最引以为傲的开颅术,许秋好像不太在乎……全球仅此一家的开颅机,许秋同样唾手可得……在这张谈判桌上,附一跟砧板上的鱼肉没有区别……
许秋肯开出这几个条件,已经非常给面子了。
或者说得更难听点,许秋即便要和附一撕破脸,对方也不会损失什么,但附一却大概率失去犹他大学、巴顿团队的支持,丢掉唯一的优势。
想通这些,院长站了起来,郑重地向许秋伸出了手:“许医生,希望这次交流只是我们友谊的开始,附一将永远是临医最可靠的同盟!”
许秋也起身,脸上带着淡淡的笑容:“合作愉快。”
……
下午三点多。
许秋承诺的脑干区安全入路讲座正式开始。
附一脑外科,除开在手术的、在门诊的人员,其余人等一律推掉了所有会议,连几个正在休假的主任都专程召了回来。
院长、副院长等更是亲自坐镇。
虽然不一定听得懂,但他们得让许秋看到附一对他的重视程度。
“脑干安全区,根据手术部位、出血量、病情、病人情况等,划分为五个安全入路……
“第一个,动眼神经旁入路。如果是脑干靠近中脑腹内侧的病变、出血等,可以从动眼神经旁,直接经由皮质脊髓束和皮质延髓束与动眼神经发出点之间的大脑脚进入……简而言之,入路在额桥束。当然,这个区域很狭窄,术者很难精准定位,我在此提供接简单的办法。
“首先,找到红核和穿行其中的动眼神经中脑段,接着划定大脑脚内侧的四分之一范围……”
休假中被叫回来的主任们,最开始对这场讲座嗤之以鼻,但慢慢地,他们的表情越来越严肃,到最后看向许秋的目光中多了一丝丝的敬意。
其他医生也是听得如痴如醉,汲取着开颅术更高深的知识。
许秋那大师级开颅术的经验在此刻完全展现出来。
“接着,向前与表面呈现四十五度的地方,这里就是内侧纵束,这就是脑干安全区的第二个入路——中脑外侧沟。
“顺着这里进入,如果方向没有错误,那么会依次看到三叉神经脊束核、中央被盖束,而靠近中线前方,从上到下依次有红核和小脑上脚交叉。
“至于中线后侧,则是动眼神经核和滑车神经核。
“根据几千台临床手术的数据显示,红核到中脑外侧沟表面的平均距离大概在4.3mm左右,而动眼神经核和滑车神经核到中脑外侧沟表面的平均距离是9.5mm……这两个数字至关重要,可供各位同僚参考。”
大师级的开颅术,带给许秋的除开手术能力、手感等,还有与之对应的,从数千台手术练习中获得的经验等。
但在大主任等人眼中,这一切都显得太不真实了。
数千台脑干区开颅术总结出来的经验?
附一这边,每个月可能也就做三四台类似的手术,全国加起来,可能也就一百多台。
许秋这里的数据,差不多是大夏十年的总和……
但,附一作为开颅术领域的霸主,连他们都不知道还有人在统计这些数据,许秋又是从哪里的出来的结论?
又是哪儿来的一千台数据!
对于这个问题,许秋自然无法给出解释。
说是开了挂,众人反而会以为他喜欢开玩笑……其实他是蛮诚实的人。
索性就没有多说,直接进入了下一个环节。
“然后,是上丘和下丘的入路,上丘需从上丘上方做横行切口,切不可超过中脑导水管,否则很有可能损伤眼神经中脑内部段和内侧纵束;下丘则选滑车神经和下丘下缘之间的横行切口……”
“第四个安全入路,经后方中线入路……”
“最后,经前方中线,此路径得沿着中线进入,切开终板,从顶部进入中脑,这种路径对比其他安全入路,有一个显著的优点……”
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