第519章 匪夷所思,揭开真相!
现在只剩下一个问题。
所谓的减肥产品,里面到底有没有西布曲明。
又或者,实验室能不能从病人的血尿中查到阳性指标。
任何一项符合,都足以给这次疾病定性,整个致病流程都将一览无余。
当然……
如果最终没有发现西布曲明,那今晚许秋算是白忙活了。ωω
……
收回目光,许秋扫了眼办公室的会客角落。
那边除了茶桌、沙发外,还有一张折叠床,尽管简陋,但上边铺着席梦思……
此刻,杨钰恩正躺在上面,睡得香甜。
“……”
说好的让自己好好休息,结果看会儿文献的功夫,这家伙就睡着了。
不就看了五个多小时?
现在的年轻人,就是耐不住性子……
“不过,她好像也值了快二十个小时的班了,昨天白天一整天都在忙手术,今晚貌似应该是她休息。”
许秋不太记得这些细节。
他回到位置上,趴在桌子上眯起了眼睛。
能补觉还是要靠自然睡眠的,天天嗑体力药剂,感觉都快要辟谷了……
……
次日清早,杨钰恩几乎是从床上蹦起来的。
她心虚地看去,却发现许秋已经端坐在办公桌前,又开始翻阅起病历和文献了。
“赶紧洗漱,准备早交班。”许秋头也没抬地说了一句。
“好!”
杨钰恩立刻站了起来,小心地道:“偶像,你没睡吗?”
“睡了。”
“对不起,你的床太舒服了,我坐了一会儿就想着躺着试试,躺着就想着眯起眼睛感受一下……结果就睡着了……”
“嗯。”
许秋仿佛撩不动的石头,完全没有表情。
杨钰恩鞠了一躬,就要往洗手间那边跑去。
许秋道:“办公室里可以洗漱。”
杨钰恩停住脚步,“什么?”
她四处找了找,顺着许秋手指的方向找去,竟然在床旁屏风的后方,找到了一个简单的梳洗台。
上方放着不少一次性洗漱用具。
还有压缩毛巾。
“我也好想当主任!”杨钰恩羡慕哭了。
她这个苦逼的小住院医,平日里夜间值班只能睡在休息室也就罢了,上连班的时候,早上还不能回去,只能和其他医生抢洗手间的洗漱位置……
却没想到,许秋的主任办公室,各种设备一应俱全。
一对比,自己过的那都是什么生活……
“哦,我很少值夜班,我不在你可以在这里休息。”
这话许秋也给云梅她们说过。
毕竟女医生们都给他管饭,吃人手短,总得回报一下急诊科的大家。
“我也赶紧评职称,有主任办公室,这才是享受医生这个职业啊……”杨钰恩暗暗发誓。
……
……
早交班时,常规的病区、病人基本情况汇报过后,杨萌清了清嗓子,道:“接下来是科里的重点病人,37床韦定……”
众人立刻集中了注意力。
韦定虽然才送来临医,但在院内算是出了名。
他那窝里横的性格是一方面。
医生群体更关注的,是他急转急变的病情……急诊科、神内科都担心他趁着许秋不在医院的时候突然就暴毙了。
最开始是莫名其妙的发热、寒颤、肌无力。
让不少医生都束手无策。
还是许秋抽丝剥茧,直指狼疮脑,揪出了发热并非真发热,而是局灶性癫痫的缘故;肌无力则是由于横贯性脊髓炎。
两者再加上肾周筋膜增厚、渗出,锁定了狼疮脑。
原以为这个病人就这么结束了。
结果给出治疗措施的当晚,一直平平稳稳的韦定突然再次爆发起病,而且比以往的任何一次都来的更为凶猛。
呼吸困难、严重酸中毒、意识丧失、昏迷……
血红蛋白、血氧等指标都下降到了危急值,光是病危通知书都下了四五次!
何海匆匆赶来,也只能暂时稳住,面对复杂的病情、混乱的身体状态,有些无从下手。
最终还是许秋紧急赶来,成功救场……
第二天上班的医生得知这个消息时,被深深地震撼了。
有完没完……
狼疮脑还不够,竟然还有其他的病症?
为此,申主任、蔺主任将他们科室的早交班的时间提前了半个小时,就为了参加急诊科的这场会议……
不过在听完杨萌的报告后,两位主任沉默了。
同时沉默的还有王平、何海等急诊科主任。
这次的病情,比之前那次还要更加复杂,更奇怪。
短时间内迅速恶化,身体几乎快到了崩溃的边缘……但给了输血、血液净化等等抢救、治疗措施后,才半个多小时的时间,生命指标竟然又快速回升……
简直是不可思议。
不管是突发的急病,还是突如其来的好转,都让众人始料未及,甚至到了匪夷所思的地步。
“这人怎么和气球似的,起伏这么大?”申主任想不通。
蔺主任想了半天,也没有个确凿的结论,他摇摇头道:“很麻烦啊,病人肯定是有急性肝损的,但心影增大提示贫血,而且是慢性的贫血,病人的血红蛋白指标怎么会突然只剩下十几了?”
这也是何海等人无法理解的地方。
慢性贫血……讲的是一个慢字。
而韦定却是在极短的时间内,血红蛋白由轻度贫血,迅速抵达死亡边缘。
临床上可能的原因有很多。
最常见的就是失血。
基本能排除。
其次,是骨髓造血障碍的功能性疾病,如再生障碍性贫血、急性白血病等等,一旦骨髓造血功能出现障碍,血红蛋白自然会急速下降。
但,这种功能障碍导致的降低,虽然称为“急性”,但也没这么快,一般来说是在急性期的数天之内减低,这在临床上已经算得上是“急性下降”了。
而韦定的血红蛋白是以分钟为单位下滑,要不是何海立刻输注了红细胞、血浆等,他已经没了。
此外,病人早就在入院时就排除了造血障碍相关的疾病,肯定和这个没有关系。
那么就只剩下自身免疫性溶血了。
这其实也是最有可能的原因。
病人本身就有红斑狼疮,机体的免疫调节功能一定是存在异常的,一旦波及到造血系统,红细胞迅速崩解破坏,也有可能出现危重贫血。
但这其中却有一个致命的问题,相当于是直接否决了这个推断!
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所谓的减肥产品,里面到底有没有西布曲明。
又或者,实验室能不能从病人的血尿中查到阳性指标。
任何一项符合,都足以给这次疾病定性,整个致病流程都将一览无余。
当然……
如果最终没有发现西布曲明,那今晚许秋算是白忙活了。ωω
……
收回目光,许秋扫了眼办公室的会客角落。
那边除了茶桌、沙发外,还有一张折叠床,尽管简陋,但上边铺着席梦思……
此刻,杨钰恩正躺在上面,睡得香甜。
“……”
说好的让自己好好休息,结果看会儿文献的功夫,这家伙就睡着了。
不就看了五个多小时?
现在的年轻人,就是耐不住性子……
“不过,她好像也值了快二十个小时的班了,昨天白天一整天都在忙手术,今晚貌似应该是她休息。”
许秋不太记得这些细节。
他回到位置上,趴在桌子上眯起了眼睛。
能补觉还是要靠自然睡眠的,天天嗑体力药剂,感觉都快要辟谷了……
……
次日清早,杨钰恩几乎是从床上蹦起来的。
她心虚地看去,却发现许秋已经端坐在办公桌前,又开始翻阅起病历和文献了。
“赶紧洗漱,准备早交班。”许秋头也没抬地说了一句。
“好!”
杨钰恩立刻站了起来,小心地道:“偶像,你没睡吗?”
“睡了。”
“对不起,你的床太舒服了,我坐了一会儿就想着躺着试试,躺着就想着眯起眼睛感受一下……结果就睡着了……”
“嗯。”
许秋仿佛撩不动的石头,完全没有表情。
杨钰恩鞠了一躬,就要往洗手间那边跑去。
许秋道:“办公室里可以洗漱。”
杨钰恩停住脚步,“什么?”
她四处找了找,顺着许秋手指的方向找去,竟然在床旁屏风的后方,找到了一个简单的梳洗台。
上方放着不少一次性洗漱用具。
还有压缩毛巾。
“我也好想当主任!”杨钰恩羡慕哭了。
她这个苦逼的小住院医,平日里夜间值班只能睡在休息室也就罢了,上连班的时候,早上还不能回去,只能和其他医生抢洗手间的洗漱位置……
却没想到,许秋的主任办公室,各种设备一应俱全。
一对比,自己过的那都是什么生活……
“哦,我很少值夜班,我不在你可以在这里休息。”
这话许秋也给云梅她们说过。
毕竟女医生们都给他管饭,吃人手短,总得回报一下急诊科的大家。
“我也赶紧评职称,有主任办公室,这才是享受医生这个职业啊……”杨钰恩暗暗发誓。
……
……
早交班时,常规的病区、病人基本情况汇报过后,杨萌清了清嗓子,道:“接下来是科里的重点病人,37床韦定……”
众人立刻集中了注意力。
韦定虽然才送来临医,但在院内算是出了名。
他那窝里横的性格是一方面。
医生群体更关注的,是他急转急变的病情……急诊科、神内科都担心他趁着许秋不在医院的时候突然就暴毙了。
最开始是莫名其妙的发热、寒颤、肌无力。
让不少医生都束手无策。
还是许秋抽丝剥茧,直指狼疮脑,揪出了发热并非真发热,而是局灶性癫痫的缘故;肌无力则是由于横贯性脊髓炎。
两者再加上肾周筋膜增厚、渗出,锁定了狼疮脑。
原以为这个病人就这么结束了。
结果给出治疗措施的当晚,一直平平稳稳的韦定突然再次爆发起病,而且比以往的任何一次都来的更为凶猛。
呼吸困难、严重酸中毒、意识丧失、昏迷……
血红蛋白、血氧等指标都下降到了危急值,光是病危通知书都下了四五次!
何海匆匆赶来,也只能暂时稳住,面对复杂的病情、混乱的身体状态,有些无从下手。
最终还是许秋紧急赶来,成功救场……
第二天上班的医生得知这个消息时,被深深地震撼了。
有完没完……
狼疮脑还不够,竟然还有其他的病症?
为此,申主任、蔺主任将他们科室的早交班的时间提前了半个小时,就为了参加急诊科的这场会议……
不过在听完杨萌的报告后,两位主任沉默了。
同时沉默的还有王平、何海等急诊科主任。
这次的病情,比之前那次还要更加复杂,更奇怪。
短时间内迅速恶化,身体几乎快到了崩溃的边缘……但给了输血、血液净化等等抢救、治疗措施后,才半个多小时的时间,生命指标竟然又快速回升……
简直是不可思议。
不管是突发的急病,还是突如其来的好转,都让众人始料未及,甚至到了匪夷所思的地步。
“这人怎么和气球似的,起伏这么大?”申主任想不通。
蔺主任想了半天,也没有个确凿的结论,他摇摇头道:“很麻烦啊,病人肯定是有急性肝损的,但心影增大提示贫血,而且是慢性的贫血,病人的血红蛋白指标怎么会突然只剩下十几了?”
这也是何海等人无法理解的地方。
慢性贫血……讲的是一个慢字。
而韦定却是在极短的时间内,血红蛋白由轻度贫血,迅速抵达死亡边缘。
临床上可能的原因有很多。
最常见的就是失血。
基本能排除。
其次,是骨髓造血障碍的功能性疾病,如再生障碍性贫血、急性白血病等等,一旦骨髓造血功能出现障碍,血红蛋白自然会急速下降。
但,这种功能障碍导致的降低,虽然称为“急性”,但也没这么快,一般来说是在急性期的数天之内减低,这在临床上已经算得上是“急性下降”了。
而韦定的血红蛋白是以分钟为单位下滑,要不是何海立刻输注了红细胞、血浆等,他已经没了。
此外,病人早就在入院时就排除了造血障碍相关的疾病,肯定和这个没有关系。
那么就只剩下自身免疫性溶血了。
这其实也是最有可能的原因。
病人本身就有红斑狼疮,机体的免疫调节功能一定是存在异常的,一旦波及到造血系统,红细胞迅速崩解破坏,也有可能出现危重贫血。
但这其中却有一个致命的问题,相当于是直接否决了这个推断!
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