第284章 许医生,我的命给你!
“感染福氏耐格里原虫后幸存下来的……可没有几个!”王平表情十分严肃。
知道这个消息后,他特地查阅过文献。
国内外有记载的感染者,死亡率高达百分之九十七,全球范围内一百六十多个患者,只有四个活了下来。
而且,其中三个都有严重的脑损伤,有终生残疾的,有成为植物人的,仅有一人基本恢复到发病前的健康情况。
该病的三大特点,病程极短、诊断极难、死亡率极高。
如今罗笛已经进展到了脑疝昏迷期,他颅脑内的福氏耐格里原虫不知道繁殖成多大的群体了,还能挽救吗?
许秋自然也清楚这些。
如果没有大师级罕见病诊疗经验,面对罗笛,他还真的只能束手无策。
但此时,诊断清楚后,他脑中也有了一套成体系的治疗流程。
食脑变形虫的确有些接近“药石难医”。
甚至,在上世纪五十年代以前,人们对肝脏、肺部、大脑等体内大器官的深部真菌、寄生虫感染都无能为力,病人基本上只有等死的份。
但,一种叫“两性霉素b”的药物,彻底改变了这个局面。
它对深部感染有极高的杀菌效果!
自上市直到今天,两性霉素b仍旧是对付深部真菌感染等疾病的最后一把神器,也是最后的方案。
不过。
神药仅仅是因为它有效,实际上它的毒性不小,肾毒性非常高,高烧、寒战、头疼等副作用也相当常见。
因此,除了两性霉素b,还有另外一种药物。
米替福新。
这种药最初用于治疗乳腺癌。
而应用到食脑变形虫的治疗,源于一次意外。
莓国那边的一位食脑变形虫感染者,原本已经被判了死刑,但她硬生生地撑了两个星期,最后再一检查,脑中的病菌、福氏耐格里原虫等大片大片地消失了,只剩下一些被“啃噬”干净的空洞。
尽管病人最终还是成了植物人,但至少活了下来!
没有人知道,体质本就羸弱的她,如何挺过死亡率超过百分之九十七的福氏耐格里原虫感染。
于是,莓国医学会带人进行研究,三个月后终于锁定原因。
病人有乳腺癌,一直在规范服用米替福新。
这个美丽的意外,尽管没有挽救患者本人,但却给后续的感染者提供了一种新的药物,一个活命的可能性。
……
许秋斟酌过后,给出了最终方案。
1.鞘内注射两性霉素b。同时联合米替福新用药。
两性霉素b作为杀虫的主力军,米替福新则作为补充。
这样做,可以减少两性霉素b的用量,最大限度地降低它的副作用,减少其对肾脏的损害。
2.应用糖皮质激素等抗炎药物。
这是为了抑制脑组织肿胀。
3.继续低温诱导昏迷。
体温低了,病人脑子里的阿米巴活性会降低,繁殖、释放溶解分子、毒素的频率也会大幅降低;此外,冷却脑组织、降低全身体温,也能够降低代谢。
4.脑室内分流。
简单来说,就是在脑袋上开个口子,把脑脊液放出来,从而降低颅内压强,延缓脑疝的发生。
从保命的角度上来说,脑室内分流是重中之重,甚至先于杀虫治疗。
但,命保下后,病人的生活质量如何,能恢复成什么样,取决于脑内的食脑变形虫是否被及时清除,健康的大脑组织还剩下多少。
“这样真的可以?”
王平看到这份详细的治疗方案,微微一愣。
别说临海一院了,白云省都没碰到过食脑变形虫病人……
因而,省内、国内对该病的治疗指南几乎为零。
许秋如果真的能保住罗笛的命,哪怕是成植物人,都算是国内首例存活病人了。
……
许秋的安排下来后,相关部门、科室都协作了起来。
诱导麻醉四个小时之后,罗笛被唤醒。
他和家里人度过了最后的十分钟。
医生和护士原以为罗笛会像之前一样被疼痛摧残得面目全非。ǐqυgetν.℃ǒ
因为脑电图显示,苏醒后他的疼痛程度更重了。
但,让众人没有想到的是,当从许秋口中得知最终诊断,并且知晓极高的死亡率后,他沉默下来,并压抑着剧痛,强忍着坚强,与家里人度过了最后的十分钟。
没有人知道,这是不是最后一次见面。
十分钟后。
许秋进去时,家属哭得泣不成声,罗笛的眼睛也在渗血。
“颅内压更高了……”
手术不能再拖。
这时,罗笛的声音响起:“是许医生吗?”
他的视觉被食脑变形虫彻底阻断了,只能听到有人进来。
“是我。”
许秋的声音让人安心。
罗笛忍受着剧痛,吃力地说道:“许医生,我的命就交给你了!”
罗笛的妻子哭得梨花带雨,她从羽绒服的内口袋掏出了一个厚实的红包,遮掩着塞给许秋:“医生,你一定要救下我老公……”
许秋将红包挡了回去,道:“放心,我会尽力。”
“你收下吧,你不收我们不放心!”罗笛的其他家属见状,近乎哀求地说道。
许秋的态度很坚决,道:“收不收红包,我都会竭力治疗,这一点你们不用担心。”
罗笛妻子愣了一下。
她看出来,许秋这是真心话,他真的不收红包。
滋滋——
这时,背后传来指甲挠抓铁皮的声音。
众人看去,这才发现罗笛已经满身大汉,他手指甲死死地扣着床沿,几个指甲都崩掉了还浑然不觉。
显然,在大脑的剧痛面前,他的其他痛觉完全被屏蔽,此刻全是靠意志在硬撑。
“时间很紧急,都出去吧,要做术前准备了。”许秋当即赶人。
家属边抹泪边离开,罗笛的父母更是一路都在哭嚎。
“走远了。”许秋提醒一声。
病床上的罗笛这才发出一道低沉的嘶吼,像是困兽的垂死挣扎,发泄着极深的痛楚。
咚咚咚——
麻醉医师、其他医务人员立刻冲了进来。
——
三更不会缺席
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知道这个消息后,他特地查阅过文献。
国内外有记载的感染者,死亡率高达百分之九十七,全球范围内一百六十多个患者,只有四个活了下来。
而且,其中三个都有严重的脑损伤,有终生残疾的,有成为植物人的,仅有一人基本恢复到发病前的健康情况。
该病的三大特点,病程极短、诊断极难、死亡率极高。
如今罗笛已经进展到了脑疝昏迷期,他颅脑内的福氏耐格里原虫不知道繁殖成多大的群体了,还能挽救吗?
许秋自然也清楚这些。
如果没有大师级罕见病诊疗经验,面对罗笛,他还真的只能束手无策。
但此时,诊断清楚后,他脑中也有了一套成体系的治疗流程。
食脑变形虫的确有些接近“药石难医”。
甚至,在上世纪五十年代以前,人们对肝脏、肺部、大脑等体内大器官的深部真菌、寄生虫感染都无能为力,病人基本上只有等死的份。
但,一种叫“两性霉素b”的药物,彻底改变了这个局面。
它对深部感染有极高的杀菌效果!
自上市直到今天,两性霉素b仍旧是对付深部真菌感染等疾病的最后一把神器,也是最后的方案。
不过。
神药仅仅是因为它有效,实际上它的毒性不小,肾毒性非常高,高烧、寒战、头疼等副作用也相当常见。
因此,除了两性霉素b,还有另外一种药物。
米替福新。
这种药最初用于治疗乳腺癌。
而应用到食脑变形虫的治疗,源于一次意外。
莓国那边的一位食脑变形虫感染者,原本已经被判了死刑,但她硬生生地撑了两个星期,最后再一检查,脑中的病菌、福氏耐格里原虫等大片大片地消失了,只剩下一些被“啃噬”干净的空洞。
尽管病人最终还是成了植物人,但至少活了下来!
没有人知道,体质本就羸弱的她,如何挺过死亡率超过百分之九十七的福氏耐格里原虫感染。
于是,莓国医学会带人进行研究,三个月后终于锁定原因。
病人有乳腺癌,一直在规范服用米替福新。
这个美丽的意外,尽管没有挽救患者本人,但却给后续的感染者提供了一种新的药物,一个活命的可能性。
……
许秋斟酌过后,给出了最终方案。
1.鞘内注射两性霉素b。同时联合米替福新用药。
两性霉素b作为杀虫的主力军,米替福新则作为补充。
这样做,可以减少两性霉素b的用量,最大限度地降低它的副作用,减少其对肾脏的损害。
2.应用糖皮质激素等抗炎药物。
这是为了抑制脑组织肿胀。
3.继续低温诱导昏迷。
体温低了,病人脑子里的阿米巴活性会降低,繁殖、释放溶解分子、毒素的频率也会大幅降低;此外,冷却脑组织、降低全身体温,也能够降低代谢。
4.脑室内分流。
简单来说,就是在脑袋上开个口子,把脑脊液放出来,从而降低颅内压强,延缓脑疝的发生。
从保命的角度上来说,脑室内分流是重中之重,甚至先于杀虫治疗。
但,命保下后,病人的生活质量如何,能恢复成什么样,取决于脑内的食脑变形虫是否被及时清除,健康的大脑组织还剩下多少。
“这样真的可以?”
王平看到这份详细的治疗方案,微微一愣。
别说临海一院了,白云省都没碰到过食脑变形虫病人……
因而,省内、国内对该病的治疗指南几乎为零。
许秋如果真的能保住罗笛的命,哪怕是成植物人,都算是国内首例存活病人了。
……
许秋的安排下来后,相关部门、科室都协作了起来。
诱导麻醉四个小时之后,罗笛被唤醒。
他和家里人度过了最后的十分钟。
医生和护士原以为罗笛会像之前一样被疼痛摧残得面目全非。ǐqυgetν.℃ǒ
因为脑电图显示,苏醒后他的疼痛程度更重了。
但,让众人没有想到的是,当从许秋口中得知最终诊断,并且知晓极高的死亡率后,他沉默下来,并压抑着剧痛,强忍着坚强,与家里人度过了最后的十分钟。
没有人知道,这是不是最后一次见面。
十分钟后。
许秋进去时,家属哭得泣不成声,罗笛的眼睛也在渗血。
“颅内压更高了……”
手术不能再拖。
这时,罗笛的声音响起:“是许医生吗?”
他的视觉被食脑变形虫彻底阻断了,只能听到有人进来。
“是我。”
许秋的声音让人安心。
罗笛忍受着剧痛,吃力地说道:“许医生,我的命就交给你了!”
罗笛的妻子哭得梨花带雨,她从羽绒服的内口袋掏出了一个厚实的红包,遮掩着塞给许秋:“医生,你一定要救下我老公……”
许秋将红包挡了回去,道:“放心,我会尽力。”
“你收下吧,你不收我们不放心!”罗笛的其他家属见状,近乎哀求地说道。
许秋的态度很坚决,道:“收不收红包,我都会竭力治疗,这一点你们不用担心。”
罗笛妻子愣了一下。
她看出来,许秋这是真心话,他真的不收红包。
滋滋——
这时,背后传来指甲挠抓铁皮的声音。
众人看去,这才发现罗笛已经满身大汉,他手指甲死死地扣着床沿,几个指甲都崩掉了还浑然不觉。
显然,在大脑的剧痛面前,他的其他痛觉完全被屏蔽,此刻全是靠意志在硬撑。
“时间很紧急,都出去吧,要做术前准备了。”许秋当即赶人。
家属边抹泪边离开,罗笛的父母更是一路都在哭嚎。
“走远了。”许秋提醒一声。
病床上的罗笛这才发出一道低沉的嘶吼,像是困兽的垂死挣扎,发泄着极深的痛楚。
咚咚咚——
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